御茶ノ水の美容皮膚科・お茶の水美容形成クリニック

こんにちは！お茶の水美容形成クリニックでございます。40代、50代を迎えると、鏡を見るたびにシミやくすみ、毛穴、小じわといった肌の悩みが増えてくるのを感じる方は多いのではないでしょうか。当院にも、「お化粧でも隠しきれないシミが気になってきた」「友人の肌は綺麗なのに、自分だけシミが出てきて自信が持てない」という切実なお悩みを抱えた患者様がたくさんいらっしゃいます。ファンデーションで隠すのではなく、「ノーファンデでも自信が持てる素肌」を手に入れるためには、正しい知識に基づいたケアと治療が不可欠です。今回は、東大医学部卒のDr.吉井が提唱する、シミ・肝斑を改善するための5つの方法を、日常生活の注意点から最新の美容医療まで徹底的に解説します。 ステップ0：治療の土台を作る「3つの日常習慣」 クリニックでいくら高度な治療を受けても、ご自宅での過ごし方が疎かになっていては、効率的な改善は望めません。まずは、治療の効果を最大化するための「ベース」として、以下の3点を徹底してください。 日焼け予防の徹底：紫外線はシミや肝斑の最大の敵です。日焼け止めは、効果をしっかり出すために「少し厚めに、数時間おきに塗り直す」ことが重要です。 保湿によるダメージ軽減：肌が乾燥していると、外部からの刺激に対して弱くなります。適度な保湿を心がけるだけで肌の状態は大きく変わります。 「摩擦」を極限まで減らす（最重要）：実はこれが最も大切です。洗顔時に顔をこすったり、目をこする癖は、炎症を引き起こし色素沈着やくすみの原因となります。物理的に「触れない」対策を講じましょう。 ステップ1：体の内側から効かせる「内服薬」 美白治療において、内服薬（飲み薬）は「鉄板」とも言える重要な役割を担います。当院では、主に以下の成分を組み合わせて処方しています。 トラネキサム酸：炎症を抑える効果があり、シミやくすみの原因となる「炎症」を根本から抑制します。 ビタミンC（シナールなど）＆ビタミンE：高い抗酸化作用を持ち、トラネキサム酸の抗炎症効果をサポートします。 薬剤名 料金（税込） 内容・リスク トラネキサム酸（30日分） 3,960円 内容：内側からメラニン生成を抑え、炎症を鎮めます。 リスク：食欲不振、胸やけ、発疹などの症状が出る場合があります。 ビタミンC（シナール等） 各院にお問合せ ステップ2：ピンポイントで攻める「塗り薬」 次にご紹介するのは、トレチノインとハイドロキノンという強力な塗り薬です。 ハイドロキノン：「肌の漂白剤」とも呼ばれ、メラニン色素の産生を抑えます。 トレチノイン：皮膚のターンオーバーを劇的に促進させ、シミのある層を新しい皮膚へと押し出します。 薬剤名 料金（税込） 内容・リスク ハイドロキノン 4% 2,750円 内容：美白成分。夜の洗顔後に薄く塗布。 リスク：赤み、かゆみ、かぶれ等。 トレチノイン 0.1% 4,400円 内容：ターンオーバーを促進。 リスク：皮剥け、赤み、ヒリつき等（医師の管理下で使用が必要です）。 ステップ3：多角的な悩みに応える「フォトフェイシャル（IPL）」 顔全体のくすみを一掃したい方や、赤ら顔・毛穴も気になる方におすすめなのが、フォトフェイシャル（ステラM22）です。光の作用でシミ・くすみを改善し、肌のトーンを均一に整えます。 【フォトフェイシャル 料金表（お茶の水院）】 メニュー・ショット数 1回 5回セット 内容・リスク 1フィルター全顔（60shot目安） 13,750円 60,500円 内容：IPLという光を照射し、シミ、くすみ、赤ら顔、小じわ、毛穴等を改善します。 リスク・副作用：紅斑、腫れ、色素沈着、色素脱失、痒み、紫斑、熱傷、肝斑の悪化等 2フィルター全顔（120shot目安） 22,000円 96,800円 フォトフルコース（2フィルタ＋40shot） 49,500円 - スポット 1Shot 2,200円 - フォトフェイシャルについてはこちら ステップ4：シミ・肝斑に特化した「ピコレーザー」 より確実に、短期間でシミを改善したい場合は、ピコレーザー（ピコシュア）が最適です。肌へのダメージを抑えつつ、ターゲットとなる色素を効率よく破壊します。 【ピコシュア 料金表（お茶の水院・渋谷院）】 メニュー 1回料金 5回コース 内容・リスク ピコトーニング（全顔） 13,750円 60,500円 内容：低出力で全体をトーンアップさせるトーニングや、毛穴に効くフラクショナルなどを組み合わせて治療可能です。 リスク：色素沈着、シミの取り残し、肝斑の増悪、熱傷、赤み等 ピコフラクショナル（全顔） 22,000円 96,800円 ピコフルコース 49,500円 217,800円 ピコレーザーについてはこちら ステップ5：深部まで栄養を届ける「エレクトロポレーション」 最後にご紹介するのは、電気の力で肌のバリア機能を一時的に緩め、美容成分を深部まで届けるエレクトロポレーションです。 神経幹細胞から抽出された高機能ペプチド美容液を導入し、シミ・くすみ・小じわ等に直接アプローチします。レーザーやIPLとの組み合わせが非常に効果的です。 【エレクトロポレーション 料金表（お茶の水院・渋谷院）】 ベース薬剤 オプション追加 合計金額（税込） 内容・リスク ヒアルロン酸単剤 （5,500円） なし 5,500円 内容：特殊な電気パルスで美容成分を導入します。他の施術と組み合わせる場合、20％offとなります。 リスク・副作用：赤み、かぶれ、色素沈着等 +アンチエイジング 6,600円 +白玉 6,600円 VCTAHa （8,800円） なし 8,800円 +アンチエイジング 9,900円 +白玉 9,900円 エレクトロポレーションについてはこちら よくあるご質問（Q&A） Q. 40代・50代ですが、今から始めても間に合いますか？ A. もちろんです。この世代はこれまでの肌ダメージが現れやすい時期ですが、正しい治療とケアを組み合わせることで、肌の再生力は十分に引き出せます。 Q. 肝斑があるのですが、IPLやレーザーは受けられますか？ A. 肝斑がある場合、安易な照射は悪化を招きます。当院では医師が慎重に診断し、ピコトーニングやトラネキサム酸の導入、内服薬を組み合わせた、肝斑に優しいプランをご提案します。 Q. エレクトロポレーションは痛みがありますか？ A. 痛みはほとんどありません。冷たい感触でリラックスして受けていただける施術です。レーザー後の火照った肌を鎮静させるのにも最適です。 結論：自分に合った組み合わせで、一生ものの素肌を シミ・肝斑の治療で最も大切なのは、「日々の正しい習慣」と「クリニックでの専門的な治療」の両輪です。ご自宅では「こすらない・焼かない・保湿する」を徹底し、クリニックでは最新機器で効率的にアプローチする。これがノーファンデへの最短距離となります。 美白治療は、「庭の手入れ」に似ています。クリニックでのレーザー治療は、大きく育ってしまった「雑草（シミ）」を一気に抜く作業です。しかし、土壌（日常の習慣）が荒れていては、すぐにまた新しい雑草が生えてきてしまいます。内服薬や保湿は、土壌を整え、新しい雑草が生えにくい環境を作る「肥料」や「水やり」です。 参考のyoutubeはこちら 気になる症状がある方は、まずはLINE等からお気軽にご相談ください。専門のスタッフと医師が、あなたの肌質に最適なプランをご提案いたします。 ご予約は当院ホームページから　LINE予約　／　WEB予約　が可能です －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ お茶の水美容形成クリニック 〒101-0062 東京都千代田区神田駿河台2-2-4 MPR御茶ノ水駅前ビル9階

こんにちは！お茶の水美容形成クリニックでございます。 目元の印象は顔全体の若々しさを大きく左右しますが、年齢を重ねるほど手術には高い技術と慎重な判断が求められます。今回は、「一気に目元を若返らせたい」という強いご要望をお持ちだった60代後半女性の、高難易度な症例を詳しく解説します。 【術前】目元の複合的な老化が見られる状態 1. 術前の状態とカウンセリング：複合的なお悩みの分析 この患者様の場合、単なる「目の下のクマ」だけでなく、以下のような複数の老化現象が重なっていました。 目の下の状態：眼窩脂肪（がんかしぼう）の突出に加え、皮膚の余りが顕著で「クタッ」とした質感。 中顔面の変化：頬の痩せによる「ゴルゴライン」が出現し、脂肪の凸凹が強調されている。 上まぶたの被さり：皮膚が弛み、中央から外側にかけて「のれん」のように被さっている状態。 当院の吉井院長は、この状態を「高難易度かつハイリスク」なケースと診断しました。 2. なぜ「高難易度」とされるのか？組織の質と安全性の検討 60代以降の手術では、年齢特有のリスクを考慮する必要があります。 基礎疾患と安全性 腎臓や肝臓に関する基礎疾患の懸念があったため、他院での血液検査データを確認。止血能力や貧血の有無を精査した上で、手術の可否を慎重に判断しました。 「組織の柔らかさ」というリスク この患者様は皮膚や皮下組織が非常に柔らかく、伸びやすい性質をお持ちでした。これはリフトアップ効果が出やすいというメリットがある一方、下まぶたの張力が弱いため、一時的にまぶたが外側にめくれる「外反（がいはん）」が起こりやすいというリスクを伴います。 3. 術式の選択：3つのアプローチを組み合わせたオーダーメイド治療 一気に改善したいというご要望に応え、上下のまぶたへ同時にアプローチする包括的なプランを立てました。 眉下切開（まゆしたせっかい）：眉毛のラインに沿って余分な皮膚を取り除き、上まぶたの「のれん状」の被さりを解消します。 表ハムラ法：下まぶた表面を切開し、突出した脂肪を凹みに移動。同時に余剰皮膚を切り取りシワの改善も図ります。 ミッドフェイスリフト：下垂した頬の組織を垂直方向に持ち上げ、ゴルゴラインや頬のコケを整えます。 眉下切開についてはこちら 表ハムラについてはこちら ミッドフェイスリフトについてはこちら 4. 症例写真で見る経過解説 約4〜5時間を要した手術の、その後の経過を追っていきます。 【術後1週間：抜糸時】 全体的に薄い内出血が見られ、目が「うるうる」とした涙目の状態になります。引き上げにより目が開きやすくなりますが、一時的にドライアイや白目のむくみ（結膜浮腫）が出ることがあります。 【術後1ヶ月：ダウンタイムのピーク】 ※実は、術後1ヶ月が最も状態が「激しく」見える時期です。 傷跡が治る過程の「拘縮（こうしゅく）」により組織が硬くなり、一時的な外反（アカンベーの状態）が目立ちやすくなります。写真でも下まぶたの外側が少し垂れていますが、これは回復過程における想定内の反応です。 【術後3ヶ月：完成・自然な若返り】 硬かった組織が柔らかくなり、外反がほぼ消失しました。頬から目元にかけて滑らかなラインが再構築され、眉下切開の傷もほとんど目立ちません。「整形顔」ではない、自然でハツラツとした表情へと生まれ変わりました。 5. 手術を検討されている方へのQ&A Q：60代後半でもこれほど大きな手術は可能ですか？ A：可能です。ただし、本症例のように基礎疾患の有無や止血能力の確認など、事前の全身状態チェックが不可欠です。当院では安全を第一に考慮し、必要に応じて他院でのデータ連携も行います。 Q：ダウンタイム中の「外反（アカンベー）」は必ず治りますか？ A：皮膚の柔らかい方は一時的に起こりやすいですが、組織が馴染む3〜6ヶ月かけて徐々に改善します。カウンセリング時にリスクとリターンのバランスをしっかりお伝えします。 Q：傷跡は残りますか？ A：眉下切開は眉毛のキワ、表ハムラはまつ毛の直下を切開するため、時間の経過とともにほとんど目立たなくなります。メイクで隠せる程度まで早期に落ち着くことが一般的です。 6. 施術詳細・料金・リスク 施術名 詳細 料金（税込） 主なリスク・副作用 表ハムラ法 睫毛下を切開し、たるみの原因の脂肪を移動・固定。余剰皮膚も切除します。 通常：660,000円 部分モニター：583,000円 全額モニター：506,000円 腫れ、内出血、感染、下眼瞼の外反、眼窩脂肪の取りすぎ・取り残し、下斜筋の損傷等 眉下切開 眉毛の下で皮膚を切除し、上まぶたのたるみを改善します。 通常：396,000円 部分モニター：352,000円 全額モニター：275,000円 出血、腫れ、糸の露出、感染、後戻り等 ミッドフェイスリフト こめかみ〜耳周りを切開し、頬の深い組織（SMAS）を引き上げます。 通常：825,000円 モニター：605,000円 痛み、腫れ、内出血、一時的な感覚低下、傷跡、感染、血腫、顔面神経損傷（稀） ※価格は変更となる場合がございます。最新の情報は公式LINEにてご確認ください。 参考のyoutubeはこちら 【高難易度】60代女性の劇的若返り密着動画を見る   「もう年齢だから」と諦める必要はありません。組織の状態に合わせたオーダーメイドな治療計画をご提案いたします。まずは一度、カウンセリングへお越しください。 ご予約は当院ホームページから　LINE予約　／　WEB予約　が可能です －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ お茶の水美容形成クリニック 〒101-0062 東京都千代田区神田駿河台2-2-4 MPR御茶ノ水駅前ビル9階

こんにちは。お茶の水美容形成クリニックです。年齢を重ねるごとに気になってくる「お顔のたるみ」。鏡を見るたびに、どうにかしたいと悩んでいる方も多いのではないでしょうか。現在、美容医療の進化によって、切らずに改善できるものから外科的な手術まで、非常に多くのたるみ治療が存在します。しかし、その中には「期待したほどの効果が得られない」ものや、やり方によっては「逆効果」になってしまうもの、さらには「コストパフォーマンスが非常に悪い」ものも潜んでいます。今回は、当院の吉井院長が解説する「やってはいけない、あるいは注意が必要なたるみ治療」を中心に、本当に効果を実感するための正しい知識について詳しくお届けします。 1. まずは知っておきたい「王道」のたるみ治療 世の中には怪しい治療も存在しますが、まずは医療として確立されている「王道の治療」を整理しておきましょう。これらは、当院でも多くの患者様に提案している効果的なメニューです。 HIFU（ハイフ）： 超音波の熱を深い層（脂肪組織など）に届け、組織をギュッと凝縮させることで引き締めます。当院では「ウルトラフォーマー」などを使用します。 高周波（RF）治療： 「サーマクール」や「デンシティー」が代表的です。超音波よりも浅い皮膚やそのすぐ下の脂肪層に熱を加え、皮膚全体を引き締めます。 ニードルRF（ポテンツァ）： 剣山のような細い針を刺し、その先端から高周波を出す治療です。小じわや毛穴、ニキビ跡など、より浅い層の引き締めに適しています。 糸リフト： トゲのついた糸を挿入し、組織をあえて傷つけることで、修復過程での引き締めを狙います。「引き上げる」というよりは、お顔を「引き締める」力が強い治療です。 これらは、ハイフや高周波なら年に2〜3回、糸リフトなら年に1回といった具合に、組み合わせて継続することでより高い効果を発揮します。 2. 要注意！「やってはいけない」あるいは「避けるべき」3つの治療 さて、ここからが本題です。良かれと思って選んだ治療が、実はあなたのお金と時間を無駄にしているかもしれません。 ① 過度な期待と高額請求を伴う「ヒアルロン酸リフト」 ヒアルロン酸を注入して顔をリフトアップさせる手法自体は、理論として存在します。頬の高い位置などにヒアルロン酸を杭（ボルトやアンカー）のように打ち込み、それによって周囲の組織を物理的に持ち上げるという考え方です。 そもそもヒアルロン酸はゼリーのような物質であり、いくら硬い製剤を使っても、時間の経過とともに重力に負けて形が崩れたり、下に流れてしまったりするリスクがあります。 アンカーとしての効果を出すには、骨のすぐ上などの深い層にかなりの量を注入しなければなりません。その結果、「1回の施術で70〜80万円」という膨大なコストがかかるケースもあります。リフトアップとしての効果は限定的で、すぐに戻ってしまうリスクを考えると、非常にコストパフォーマンスが悪い治療と言わざるを得ません。 ② 50代・60代以降の過度な「顔の脂肪吸引」 顔の脂肪を吸い取れば、たるみが解消してスッキリすると思われがちですが、50代以降の方は特に注意が必要です。年齢を重ねると皮膚の弾力は失われていきます。その状態で頬などの脂肪をしっかり吸引しすぎてしまうと、中身が空っぽになった風船のように皮膚だけが余ってしまい、スカスカの状態でさらに垂れ下がるという「逆効果」を招くことがあります。 ③ 自己流の「強すぎるマッサージ」 顔の皮膚の下には、お肉を正しい位置に留めておくための「靭帯（リテイニング・リガメント）」という組織があります。マッサージで顔をグリグリと強く揉んでしまうと、この大切な靭帯を傷めたり、皮膚の繊維を伸ばしてヘロヘロにしたりする原因になります。一度伸びてしまった靭帯や繊維は、簡単には元に戻りません。 3. 本当に美しく若返るための「正解」とは？ 重要なのは、自分のたるみの原因が「ボリューム不足」なのか「皮膚の伸び」なのかを見極めることです。 ボリュームロスの解消： 中年以降、脂肪が減ってお顔がコケてくる場合は、適切な箇所にヒアルロン酸や脂肪を注入し、ふっくらさせてあげることが正解です。 根本的な改善なら手術： 皮膚そのものが大幅に伸びてしまっている場合、耳の前後を切開して皮膚と組織を引き上げる「切るフェイスリフト」が最も劇的な効果をもたらします。 参考のyoutubeはこちら 【動画で解説】高額なのに効果がない？ プロが教える「やってはいけない」たるみ治療   4. 施術別 料金・リスク・副作用一覧 ハイフ（ウルトラフォーマー３） 部位・メニュー お茶の水院・渋谷院 共通料金 全顔（頬&顎下）2層(4.5mm&3mm) 39,600円 全顔（頬&顎下）3層(4.5mm&3mm&2mm) 49,500円 頬のみ(4.5mm&3mm) 22,000円 顎下(4.5mm&3mm) 18,700円 内容：超音波の熱を、お肌表面にダメージを与えることなく、狙った組織に集中照射して効果を得る治療です。 リスク・副作用：発赤、浮腫、熱傷、内出血、異常感覚等 ハイフの施術ついてはこちら デンシティ 照射部位 モノバイ照射 モノ照射 目回り (200ショット目安) 46,200円 37,400円 頬・顎下 (300ショット目安) 44,000円 36,300円 頬・顎下・額 (400ショット目安) 57,200円 46,200円 頬・顎下・額・首 (600ショット目安) 83,600円 66,000円 内容：RF（高周波）治療を照射してお肌の表層部や深部の脂肪組織に熱を与えることで、ハリ感を持たせます。 リスク・副作用：内出血・腫れ・疼痛・ひきつれ・ツッパリ感・熱傷・神経障害など デンシティの施術ついてはこちら ポテンツァ チップ種類 1回 5回 CPチップ（薬剤導入） 55,000円 231,000円 Sチップ（赤ら顔・肝斑） 39,600円 165,000円 ダイヤモンドチップ（引き締め） 39,600円 165,000円 内容：真皮層に直接熱エネルギーを与え、コラーゲン産生を促すことでお肌を再生させる治療です。 リスク・副作用：発赤、腫脹、内出血、熱感、アレルギー、毛嚢炎、感染等 ポテンツァの施術ついてはこちら 糸リフト（テスリフト・ミントリフト2） メニュー 通常料金 モニター 初回限定モニター テスリフト 6本 330,000円 198,000円 132,000円 ミントリフト2 6本 198,000円 - 132,000円 内容：特殊な糸を皮下に挿入し、たるみを引き上げる施術です。 リスク・副作用：腫れ・内出血・痛み、違和感、感染、糸の露出、左右差、凹凸等 テスリフトの詳細はこちら ミントリフト2の詳細はこちら ヒアルロン酸注入 内容 通常料金 モニター料金 1cc（アラガン社製） 77,000円 68,200円 内容：しわやたるみを改善、パーツ形成もできる注入治療です。 リスク・副作用：痛み、腫れ、赤み、感染、アレルギー、血行障害等 ヒアルロン酸の施術ついてはこちら 切るフェイスリフト（Lateral SMASectomy） メニュー 通常料金 モニター料金 ミニリフト 550,000円 495,000円 フルフェイスリフト 1,210,000円 1,045,000円 内容：皮膚を切開し、余分な筋膜や皮膚を切除することで根本から改善します。 リスク・副作用：出血、腫れ、感染、傷跡、顔面の知覚鈍麻、後戻り等 フェイスリフトの施術ついてはこちら 脂肪吸引・脂肪注入 メニュー 通常料金 モニター料金 顔回り脂肪吸引（1部位） 220,000円 165,000円 顔回り脂肪注入（1部位） 220,000円 154,000円 内容：不要な脂肪を吸引、またはボリューム不足箇所に脂肪を注入する手術です。 リスク・副作用：左右差、凸凹、内出血、腫れ、感染、しこり等 脂肪吸引・注入の施術ついてはこちら 5. よくあるQ&A Q. たるみ治療は何歳から始めるのがベストですか？ A. 20代後半から30代にかけて、予防としてハイフなどの引き締め治療を始める方が多いです。深刻なたるみになる前にケアを始めることで、将来的な「皮膚の伸び」を遅らせることが可能です。 Q. 糸リフトとハイフ、どちらが良いでしょうか？ A. 皮膚の浅い層の引き締めならハイフ、フェイスラインの明確な改善や、よりしっかりした引き締めを求めるなら糸リフトが適しています。併用することで相乗効果も期待できます。 Q. フェイスリフトのダウンタイムはどれくらいですか？ A. 手術内容にもよりますが、強い腫れや内出血は1〜2週間程度で落ち着きます。完成までは3〜6ヶ月程度見ていただくのが一般的です。 結論：正しい診断が美しさへの近道です 「ヒアルロン酸リフトで何十万円もかけたのに、すぐに戻ってしまった」といった悲しい結果を避けるためには、一人ひとりの状態に合わせた適切な治療の組み合わせが必要です。当院では科学的根拠に基づいた、誠実な美容医療をお約束します。 ご予約は当院ホームページから　LINE予約　／　WEB予約　が可能です －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ お茶の水美容形成クリニック 〒101-0062 東京都千代田区神田駿河台2-2-4 MPR御茶ノ水駅前ビル9階